Dans les cas graves de sténose aortique dégénérative – ou ce qui revient au même, le rétrécissement de la valve dans le gros vaisseau sanguin qui provient du cœur (aorte) et ne permet pas à la valve de s’ouvrir complètement, ce qui réduit l’apport sanguin et le rend beaucoup plus difficile pour le cœur de fonctionner – l’option consiste à opérer dans le but de réparer ou de remplacer la valve.

Le cœur des patients atteints de cette maladie peut s’affaiblir et provoquer des douleurs thoraciques, de la fatigue et un essoufflement; et aussi, arrêtez de battre.

Le Dr Leonardo López Ferrero, cardiologue interventionnel et chef du service de cardiologie et hémodynamique de l’ICCC, le sait : il est à la tête de l’équipe de spécialistes qui a implanté ce lundi la première valve aortique percutanée à accès minimal à Cuba.

La procédure, nouvelle dans le pays et réalisée sur deux patients, place la cardiologie interventionnelle cubaine dans une ligne de développement précieuse pour le traitement et la qualité de vie des personnes atteintes de cette maladie, et qui ne peuvent pas bénéficier de la chirurgie conventionnelle.

Pourquoi est-ce une procédure bénéfique?

Selon la littérature spécialisée, la sténose aortique dégénérative a une prévalence estimée entre 4 % et 7 % dans la population de plus de 65 ans. Environ 30 % des cas ne sont pas opérés, en raison de contre-indications au traitement chirurgical et de comorbidités associées. Pendant ce temps, la mortalité globale des patients atteints de cette maladie est de 50% à 60%, entre les deux et trois premières années après le diagnostic, si aucune intervention n’est réalisée.

À travers deux artères fémorales et une artère radiale, toute la procédure peu invasive est réalisée, a souligné le Dr López Ferrero

“De plus grands avantages pour le rétablissement du patient, une approche moins agressive, un séjour hospitalier plus court et la possibilité de retourner plus rapidement à la vie familiale et professionnelle, sont quelques-uns des avantages qu’il offre”, a-t-il déclaré.

Le cardiologue interventionnel a expliqué que les deux valves qui ont été implantées aujourd’hui sont percutanées, c’est-à-dire qu’elles sont transportées dans un cathéter jusqu’à la valve aortique, un cathéter est amené jusqu’à la valve aortique étroite et la nouvelle valve (du péricarde bovin) qui est assemblée plus un stent remplace le patient sans avoir besoin d’une chirurgie ouverte.

Pour López Ferrero, l’introduction de cette nouvelle technique en cardiologie interventionnelle dans le pays a un grand impact : « À Cuba, plus de 30 % de notre population a déjà plus de 75 ans et c’est une maladie qui apparaît à des âges avancés de la vie », a-t-il précisé.

Le don des appareils par la société européenne Iberhospitex S.A. et venant d’Inde, a permis de réaliser cette intervention très coûteuse, a souligné le spécialiste.

“Ces vannes sont au prix d’environ 20 000 euros et, si l’on ajoute l’équipement et les dépenses nécessaires, le coût peut monter à 60 000 euros”, a-t-il déclaré.

Selon l’expert, la mise en place de ces dispositifs est la première étape du démarrage progressif d’un programme d’implantation de valve aortique transcathéter (TAVI), pour lequel l’ICCC s’est engagé, bien que l’institution ait depuis de nombreuses années opéré des patients de cette Type et remplacement chirurgical effectué de la valve, par approche conventionnelle.

Elle profiterait aux personnes qui répondent aux critères établis (électrocardiographiques, échocardiographiques, angiographiques et tomographiques établis et qui ont une chirurgie cardiaque contre-indiquée en raison du risque élevé qu’elle comporte).

Le Dr Carmen Rosa Martínez Fernández, directrice de l’Institut de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire, a souligné à la presse que l’acte médical va au-delà de l’exécution d’une procédure, puisqu’il fait partie d’un atelier de formation pratique qui fait suite à la formation continue reçue par les cardiologues interventionnistes du centre , et qui peut être étendu aux professionnels du reste du pays.

Une équipe multidisciplinaire composée de cardiologues de l’Institut et du William Soler Cardiocenter, de chirurgiens cardiovasculaires, d’échographistes, de spécialistes en imagerie, de spécialistes en anesthésiologie et de personnel infirmier, était présente à l’intervention, qui était accompagnée du médecin espagnol Ignacio Amat Santos, chef du service d’hémodynamique et cardiologie interventionnelle à l’hôpital clinique universitaire de Valladolid.

Martínez Fernández a souligné que le Dr López, chef du service de cardiologie et d’hémodynamique de l’institut, a été formé à plusieurs reprises dans les hôpitaux de Barcelone pour effectuer cette procédure. La présence ici de professeurs d’espagnol aujourd’hui fait également partie d’un processus continu de formation et de collaboration.

“La population cubaine vieillit et il y a une dégénérescence de la valve aortique à la suite de ce phénomène démographique”, a déclaré le spécialiste qui a insisté sur les avantages de la qualité de vie du patient.

“Les proches et les patients ont donné leur consentement éclairé pour que cela se fasse avec un degré élevé de gratitude, convaincus qu’il s’agit d’une étape de développement pour le bien”, a-t-il ajouté.

C’est également l’avis du professeur Pedro Nodal, chef de l’unité d’anesthésiologie, de réanimation et de chirurgie de l’ICCC et du Dr Luis Leonel Martínez Clavel, anesthésiste responsable de la nouvelle procédure.

« C’est la première fois que nous allons le faire ici. Nous avons choisi l’anesthésie générale comme protocole car c’est le moyen le plus sûr pour le patient et aussi pour nous de pouvoir assurer cette sécurité. Malgré le fait que d’autres techniques soient pratiquées dans le monde, même avec anesthésie locale et sédation, nous ne pouvons pas courir avant de ramper », explique Martínez Clavel.

Le professeur Nodal l’entérine, tout le soutien en chirurgie, anesthésiologie, perfusionnistes en charge de faire fonctionner la machine de circulation extracorporelle est garanti pour assumer toute éventualité.

Le médecin espagnol Ignacio Amat Santos, responsable de l’hémodynamique et de la cardiologie interventionnelle à l’hôpital clinique universitaire de Valladolid, exprime sa satisfaction “d’avoir réalisé, avec mes collègues de l’Institut de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire, les premières interventions d’implantation de prothèse aortique mini-invasive , sans avoir besoin d’ouvrir les patients, seulement aidés par un petit cathéter », a-t-il déclaré.

Il explique que ces valves ont été développées au début des années 2000. « Certains patients ont eu des complications suite à une opération aussi importante que l’ouverture du thorax pour changer une valve cardiaque. On a donc tenté de développer quelque chose de moins agressif, que le patient tolère mieux, qu’il puisse rentrer chez lui plus tôt, qu’il se remette plus vite. Et l’implantation d’une valve à l’intérieur d’un stent a été développée qui se plie et est insérée à travers un tube très fin de l’aine au cœur, puis à l’intérieur de la valve malade et corrige son dysfonctionnement “, a-t-il déclaré.

Amat Santos a souligné que, bien que les expériences initiales aient été complexes, suffisamment d’expérience a déjà été acquise pour généraliser peu à peu son utilisation dans la population “et nous travaillons à développer cette technique à La Havane”.

En Espagne, a-t-il dit, entre 4 000 et 5 000 procédures sont effectuées chaque année dans divers hôpitaux. Certains pays comme l’Allemagne ou les États-Unis ont mené de nombreuses interventions de ce type et se comptent déjà par centaines de milliers.

Mais, a-t-il ajouté, il y a seulement deux ans, la recherche a montré que chez les patients à faible risque de chirurgie ouverte, cette option était meilleure. “Cela signifie que nous devons essayer de le généraliser à tous les patients qui ont besoin d’une intervention de ce type au niveau du cœur”, a-t-il déclaré.

Sur la socialisation de la science et des avancées médicales, l’expert espagnol a estimé qu’elle est fondamentale, alors que toute la courbe d’apprentissage qui s’est déroulée au cours des deux dernières décennies, depuis que cette thérapie a commencé avec les premiers patients, est partagée la plus complexe.

À cela s’ajoute l’importance de la formation et de la spécialisation des professionnels, « car la technologie est essentielle mais la compétence est quelque chose qui s’apprend », a-t-il déclaré, soulignant le lien qui s’est établi avec Cuba à cet égard.

“Je suis persuadé que le centre effectuera bientôt ces interventions de manière quasi systématique”, a déclaré le spécialiste.

Le premier pas a déjà été franchi, et deux Cubains —l’un de La Havane et l’autre de Mayabeque— évoluent désormais de manière stable et satisfaisante, avec l’espoir de retrouver une vie épanouie un peu plus proche.

(De : Lisandra Farinas Acosta/Cubadebate)

« Cette brigade a accompli un travail exemplaire qui a permis de couvrir (…) toutes les institutions publiques de cette république sœur. En raison des résultats obtenus, nous sommes fiers que vous fassiez partie de cette armée de blouses blanches qui a donné un exemple de solidarité en ces temps difficiles », a déclaré le président en s’adressant aux 49 médecins de retour le 23 janvier. Un groupe de 20 femmes et 29 hommes, originaires de 12 provinces et de la municipalité spéciale de l’Île de la Jeunesse, dont 20 spécialistes en médecine générale intégrale, un en épidémiologie, deux en laboratoire clinique, deux en imagerie et deux en électro-médecine, en plus de 22 diplômés en soins infirmiers.

Après avoir reçu une formation dans les différents services du Système de santé du Belize, les professionnels cubains ont été répartis dans les six régions de ce pays d’Amérique centrale, et ont travaillé dans toutes les institutions de santé publique, dans le cadre des équipes multidisciplinaires formées avec leurs homologues béliziens et d’autres pays.

Ils ont également mené des recherches actives, tant au niveau institutionnel qu’au niveau des communautés et aux frontières, ont occupé des postes dans les services d’urgence et les zones d’isolement pour les cas graves ou critiques de covid-19, ont assuré la prise en charge, dans les zones de soins ambulatoires, des patients des services ambulatoires et hospitaliers, y compris dans le cadre du programme mère-enfant, et ont apporté leur expérience dans des domaines tels que le diagnostic, les produits chimiques spéciaux, la plasmaphérèse, ainsi que dans la réparation et l’entretien des équipements médicaux.

EN CHIFFRES

33 919 consultations

29 053 patients atteints de COVID-19 pris en charge

208 492 prestations de soins infirmiers

28 793 examens complémentaires.

(Taken from Granma)

Sur son compte Twitter, le ministre cubain des Relations extérieures, Bruno Rodriguez Parrilla, a fait état le 28 août dernier des discussions avec son homologue africain sur cette question sensible.

« J’ai eu une conversation téléphonique avec la ministre kényane des Affaires étrangères, Raychelle Awour Omamo. Nous avons discuté de la situation de nos médecins qui ont été kidnappés dans ce pays. Nous avons examiné l’état des relations bilatérales et discuté de notre coopération au sein des organisations internationales. »

Depuis la nouvelle de l’enlèvement des coopérants Assel Herrera Correa, spécialiste en médecine générale intégrale, de la province de Las Tunas, et Landy Rodriguez Hernandez, spécialiste en chirurgie, de Villa Clara, le 12 avril 2019, le gouvernement cubain a entrepris des actions immédiates pour préserver la vie de ces médecins et garantir leur retour en toute sécurité au pays ; des actions qui ont été systématiquement notifiées, sans offrir de détails susceptibles de les compromettre.

(Source: Granma)

Un autre enfant africain, en l’occurrence Algérien, a perdu l’être qui lui a donné la vie. Et il l’a perdu bien trop tôt. Elle est partie sans qu’il puisse babiller le mot sacré, le premier mot que tout humain prononce : « maman ».

Ce monde inégal et égoïste, celui qui détient le pouvoir et la richesse au prix de la douleur de millions de personnes, de bébés orphelins et de mères inconsolées ; ce monde a privé autre bébé innocent de sa mère.

Doublement touchante, la nouvelle est arrivée par l’intermédiaire de Tele Pinar, cette fois-ci du lieu où l’événement s’est produit : la wilaya d’Ouargla, dans le sud de l’Algérie, à plus de 9 200 kilomètres de Pinar del Rio, d’où est originaire cet « étranger » qui sillonne ces parages et a sauvé la vie du malheureux bébé. Par une étrange association d’idées, lorsque j’ai appris ce qui s’était passé, un nom m’est venu à l’esprit : Angiel, un autre ange, une fillette coincée il y a 12 ans sous les décombres et la nuit d’Haïti.

On raconte que le tremblement de terre avait renversé la maisonnette branlante d’Angiel, et que la petite, sans la moindre idée de ce qui se passait, a rampé dans l’obscurité, jusqu’à ce qu’elle sente quelque chose de doux et encore chaud ; elle a attendu instinctivement l’aube ; c’était le bras de sa mère ; elle était ensevelie sous les décombres.

Au milieu de la tragédie, la fillette a vu pleurer des grandes personnes – et parmi elles des « étrangers » – qui lui ont apporté du réconfort et l’ont tirée des gravats. Ceux-là, tout comme l’infirmier de Pinar del Rio, José Alberto Oliva qui a sauvé le petit Algérien, appartiennent à la même « armée » ; ce sont des Cubains en blouse blanche, que les marchands de haine enragés appellent « esclaves ».

Le bébé est sauf. Il ne fera pas partie des 15 000 enfants de moins de cinq ans qui meurent chaque jour de la pauvreté et de maladies curables, selon l’UNICEF.

Ce petit être innocent, et des milliers comme lui, vivent et vivront parce que des milliers de Cubains, fidèles à leur engagement de solidarité, poursuivent leur action humanitaire de par le monde pour alléger les souffrances et sauver des vies.

(Source: Granma)

Sur ce minuscule archipel vivent aussi des personnes qui n’échappent pas au danger d’un virus que n’arrêtent ni les îles ni les mers. Des gens y vivent tout simplement, qui ont besoin d’aide, qui l’ont demandée, et Cuba une fois de plus a répondu à l’appel, sans faire les comptes d’apothicaires dont certains l’accusent, en faisant le jeu de ceux qui sèment des matrices d’opinion à leur convenance, et qui qualifient les médecins d’esclaves, alors que chez eux les gens meurent par centaines, frappés par cette même maladie à laquelle ces « esclaves cubains » sont capables de faire face.

Cette fois, ce sont 20 médecins et infirmières qui se rendent sur un îlot au milieu de la mer, comme ils seraient partis vers un grand pays. Rappelez-vous qu’au plus fort de l’incertitude, les premières brigades ont été dépêchées dans les Caraïbes.

C’est ce qui dérange la puissance la plus proche, celle qui affiche le plus de décès, celle qui mène une campagne absurde contre nos médecins qui sauvent, alors que le monde, qui n’est pas aveugle, prend ses distances et s’associe à la demande de prix Nobel de la paix pour la Brigade Henry Reeve.

Des organisations civiles aux États-Unis ont décidé d’élever le ton et de faire de cette proposition une campagne internationale pour l’attribution du Prix aux médecins cubains, laquelle a été immédiatement soutenue par des intellectuels prestigieux, des artistes, des hommes politiques et des citoyens du monde entier.

Dès les premières heures, des noms importants avaient donné leur adhésion : le prix Nobel de la paix Adolfo Pérez Esquivel ; Rafael Correa, ancien président de l’Équateur ; les acteurs Danny Glover et Mark Ruffalo ; les écrivains Alice Walker, Noam Chomsky et Nancy Morejon ; les cinéastes Oliver Stone et Petra Costa ; le musicien Tom Morello et le trvador Silvio Rodriguez, ont rejoint les 10 000 signataires précédents.

Dans des déclarations à Granma, Alicia Jrapko, coordinatrice aux États-Unis du Comité international Paix, Justice et Dignité des peuples, coprésidente du Réseau national de solidarité avec Cuba et promotrice de l’initiative, a déclaré : « Nous sommes infiniment reconnaissants à Cuba pour le merveilleux travail de solidarité et d’humanisme que les médecins cubains accomplissent dans le monde entier pour aider à lutter contre cette pandémie. Nous ressentons une grande honte pour l’attitude du gouvernement des États-Unis, non seulement pour le traitement inhumain qu’il réserve à cette crise dans le pays, mais aussi pour l’attitude irresponsable qui consiste à continuer à maintenir un blocus contre des pays qui se battent pour sauver des vies, en particulier Cuba et le Venezuela.

C’est cela la solidarité. Sur la base d’un principe devenu identité nationale, Cuba offre ce qu’elle a à partager. Elle ne prône rien, elle agit, et dans ses actes, elle valide les raisons qui mobilisent les cœurs généreux dans le monde. Les médecins qui sont partis ce lundi 15 juin pour d’autres îles ne sont que cela, une raison de plus.

(Source: Granma)

En conséquence, ce dimanche, la Grande île de la Caraïbe a de nouveau mobilisé les forces de son armée la plus puissante, son personnel de santé, et, dans un autre geste de désintéressement et de solidarité, elle a dépêchée à la Barbade une brigade du Contingent international Henry Reeve de médecins spécialisés dans les situations de catastrophes et de graves épidémies.

Et bien que toutes les missions se distinguent par une raison particulière, celle-ci est singulière pour deux raisons : elle sera la première délégation de coopérants médicaux en terres barbadiennes, et aussi pour la première fois, composée entièrement de diplômés en soins infirmiers.

Le détachement, composé de 101 infirmiers, 95 femmes et six hommes, conduits par la Dr Daimarelis Ortega Rodriguez, formera une solide ligne de combat contre la Covid-19 dans ce petit État insulaire.

En ajoutant, avec la Barbade, 15 brigades envoyées ces dernières semaines dans des pays ayant demandé de l’aide pour faire face à la pandémie qui afflige le monde entier, Cuba ratifie sa volonté de coopérer en vertu du principe fidéliste selon lequel la solidarité avec les autres peuples a toujours été un devoir envers l’humanité.

(Source: Granma)

La pandémie de covid-19 met tragiquement en évidence les déficiences des systèmes de santé dans la majeure partie de la région, résultat de politiques impopulaires suivies par des gouvernements néolibéraux soumis au grand capital monopoliste, selon la déclaration.

Ces politiques ont fragilisé la capacité scientifique de ces pays à faire face à la pandémie et à accorder une assistance massive aux populations, poursuit le document, tout en soulignant « la nature antisociale et parasitaire du néolibéralisme ».

Les partis communistes, signataires du texte, affirment qu’ils « considèrent comme essentiel de garantir les droits des travailleurs, chômeurs et sous-employés des couches sociales les plus pauvres, comme un geste humain et solidaire ».

Le document souligne que les salaires et un revenu minimum doivent être garantis pour les travailleurs informels, et que « ce n’est pas à eux de payer pour la crise ».

Les signataires exigent dans leur déclaration la levée immédiate du blocus et des autres mesures coercitives unilatérales contre Cuba, le Venezuela et le Nicaragua, et souscrivent aux propos du président de l’Argentine, Alberto Fernandez, « qui s’est dignement exprimé sur cette question ».

« Il est nécessaire et urgent d’annuler définitivement la dette extérieure de nos pays auprès du FMI et des banques internationales usuraires », réclament-ils.

La déclaration commune adresse ses remerciements aux médecins, aux infirmières et au personnel soignant qui font face aux difficultés, et exprime sa solidarité avec toutes les personnes frappées par la pandémie de Covid-19.

« Nous saluons les pays qui mènent des actions de solidarité après des plus touchés, telles que l’envoi de matériel de protection, de respiratoires et de matériel sanitaire, comme la Chine, Cuba et la Russie », des actions qui contrastent, ont-ils souligné, avec celles des États-Unis et de l’OTAN, qui déploient des troupes et dépensent d’énormes budgets militaires qui devraient être destinés à la santé.

« Nous luttons pour des transformations profondes qui viendront de la main de l’union des travailleurs. Nous nous positionnons avec responsabilité et sens de l’humanité. »

« Nous sommes présents dans la lutte pour prendre des mesures immédiates afin de protéger la santé et de sauvegarder les droits de tous les peuples aux quatre coins de la planète », conclut le texte, qui est paraphé par les partis communistes d’Argentine, du Brésil, de Bolivie, de Colombie, du Chili, de l’Équateur, du Paraguay, du Pérou, de l’Uruguay et du Venezuela.

(Source: Granma)

Malgré les efforts diplomatiques du gouvernement britannique, le navire s’était vu refuser l’entrée dans plusieurs ports de la région. Or, pas la moindre fiction dans la situation d’urgence des passagers qui mettait en danger la vie des malades et, dans une situation complexe celle du reste des voyageurs, précisément en pleine mer.

Cuba a accepté et a offert un port sûr au milieu de l’adversité, avec modestie, sans demander de gros titres dans les médias, ni absolument rien en retour. Une telle décision a peut-être engendré l’incompréhension de certains, ceux-là même qui invariablement ont ignoré la valeur d’une main tendue au milieu d’une catastrophe.

Mais, pour la plupart des Cubains, cette décision nous remplit d’une fierté patriotique, de cette émotion que seuls des femmes et des hommes de bonne volonté de différentes latitudes peuvent comprendre. Car en « temps de coronavirus », les mots « aider, coopérer, travailler ensemble » devraient être à la mode sur la planète. Parce que la civilisation humaine devrait comprendre, une fois pour toutes, que ce n’est qu’ensemble qu’elle pourra vaincre les défis communs et surmonter les tragédies.

Cuba, fidèle à ses principes, ne pouvait pas agir autrement, et ce n’est pas la première fois qu’elle réalise une action semblable. La solidarité est dans les gènes du peuple cubain, elle fait partie de notre culture et elle a écrit des pages mémorables qui se répètent.

Peut-être pour ces raisons, à l’époque du Covid-19, les yeux du monde entier regardent avec espoir vers Cuba, et que notre peuple, au milieu des difficultés et d’un blocus féroce, n’a pas hésité à réagir.

Des demandes de soutien sont parvenues depuis plusieurs parties du monde. Une délégation technique cubaine spécialisée est arrivée au Venezuela le 15 mars pour soutenir la stratégie d’isolement du Covid-19, tandis que le médicament cubain Interferon Alpha 2B a été demandé par plus de dix pays. Pendant ce temps, d’autres envoient des milliers de soldats en Europe pour effectuer les plus grandes manœuvres depuis la Guerre froide, tout en menant une campagne injurieuse contre la coopération cubaine dans le monde. La réponse de Cuba ? Une armée de blouses blanches au service des plus démunis : plus de 400 000 coopérants de la santé qui, en 56 ans, ont effectué des missions dans 164 pays.

Les femmes et les hommes de cette terre des Caraïbes ont combattu le virus Ébola en Afrique, la cécité en Amérique latine et dans les Caraïbes avec l’Opération Miracle, et le choléra en Haïti. 26 brigades cubaines du Contingent international de médecins spécialisés dans les catastrophes et les grandes épidémies Henry Reeve – prix de la Santé publique à la mémoire du Dr Lee Jong-wook, décerné par le Conseil exécutif de l’Organisation mondiale de la santé – ont aidé dans des moments difficiles le Pakistan, l’Indonésie, le Mexique, l’Équateur, le Pérou, le Chili et le Venezuela, entre autres États.

Ces faits n’ont donc rien à voir avec un film, mais plutôt avec la solidarité à la cubaine, qui considère la santé comme un droit humain, soutient autant qu’elle le peut et partage ce qu’elle a avec ceux qui en ont le plus besoin dans les moments difficiles. José Marti l’avait déjà affirmé : « Cuba ne va pas de par le monde en mendiante : elle y va comme une sœur et œuvre en tant que telle avec autorité. En se sauvant, elle sauve. » C’est ce qui fut et qui le restera.

(Source: Granma)

Le 13 mars dernier, le gouvernement du Royaume-Uni de Grande-Bretagne et d’Irlande du Nord a sollicité aux autorités cubaines l’autorisation pour le navire de croisière MS Braemar, de la compagnie Fred Olsen, d’accoster dans un port cubain, avec à son bord un petit nombre de voyageurs atteints du nouveau coronavirus (SARS CoV 2/Covid-19), et leur rapatriement par voie aérienne.

Face à l’urgence de la situation et les risques pour la vie des personnes malades, le gouvernement cubain a décidé d’autoriser l’accostage de ce navire et adoptera les mesures sanitaires établies pour recevoir tous les citoyens à bord, en vertu des protocoles établis par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et le ministère cubain de la santé publique.

En collaboration avec les autorités britanniques, des dispositions ont été prises pour que, une fois les touristes arrivés sur le territoire cubain, le retour immédiat et en toute sécurité de ces voyageurs au Royaume-Uni sur des vols charters à destination de ce pays une fois qu’ils sont arrivés sur le territoire britannique.

Les temps sont à la solidarité, il nous faut considérer la santé comme un droit humain, renforcer la coopération internationale pour faire face à nos défis communs, des valeurs qui sont inhérentes à la pratique humaniste de la Révolution et de notre peuple.

Ministère des Relations extérieures de Cuba

La Havane, le 16 mars 2020.

L’une des priorités consiste dans la recherche et la mise au point de nouveaux produits qui agissent différemment des médicaments existants pour le traitement d’une maladie donnée, ce qui élargit les options pour des traitements plus efficaces qui améliorent la qualité de vie des patients.

À ce sujet, Granma a contacté le docteur en sciences biologiques Rolando Pérez Rodriguez, directeur de la science et de l’innovation de BioCubaFarma.

– Combien de projets de recherche-développement innovants ayant un impact potentiel sur la santé sont-ils en cours dans les institutions de votre Groupe d’entreprises ?

– Dans le domaine de la biomédecine, notre entité mène actuellement 102 projets, dont 75 sont innovants, et qui font l’objet d’un brevet cubain. Environ 25 % d’entre eux sont des produits en cours de développement qui ont le potentiel de devenir uniques dans leur genre. Sept d’entre eux en sont à la phase initiale des essais cliniques dans des domaines thérapeutiques associés aux principales causes de mortalité dans notre pays.

– Combien d’entre eux sont-ils liés au traitement du cancer ?

– Dans le domaine de l’oncologie, nous avons le vaccin thérapeutique HerberSavax, du Centre de génie génétique et de biotechnologie (CIGB), en phase II d’essais cliniques, pour le traitement des tumeurs ovariennes et de l’hépatocarcinome. Ce produit présente un effet antiangiogénique, c’est-à-dire qu’il réduit la formation de vaisseaux sanguins dans la tumeur et donc l’apport de nutriments et d’oxygène, ce qui entraîne l’inhibition de sa croissance. Les résultats préliminaires des essais cliniques de phase I, destinés à évaluer la sécurité du médicament, ont montré des signes de réduction du volume de la tumeur chez certains patients, ce qui est très encourageant.

« L’inclusion de patients dans un essai clinique de phase I avec un produit biopharmaceutique immunomodulateur, mis au point au Centre d’immunologie moléculaire (CIM), pour le traitement de tumeurs solides, est également sur le point de commencer. Ce produit biopharmaceutique est une protéine recombinante, fabriquée à partir de l’interleukine 2 (IL2), qui est un facteur de croissance pour les lymphocytes T, un type de globules blancs, liés au contrôle de la réponse immunitaire de l’organisme. Il s’inscrit dans le domaine de l’immunothérapie du cancer, qui fait actuellement l’objet de recherches intensives. »

« Nous avons cinq autres produits en phase initiale d’essais cliniques, dont deux vaccins thérapeutiques, deux peptides anti-tumoraux et un anticorps monoclonal. »

– De nouveaux produits sont-ils en cours de développement pour le traitement des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ?

– Une combinaison thérapeutique appelée CIGB845, un peptide plus une protéine recombinante, est en cours d’évaluation dans un essai clinique de phase II/III chez des patients victimes d’un accident vasculaire cérébral non hémorragique. Ce produit a un effet neuroprotecteur, qui diminue la zone d’infarctus après l’événement ischémique (manque d’apport sanguin), ce qui a été démontré sur des modèles animaux. L’essai clinique de phase I/II a fourni les premières preuves d’une diminution de la mortalité des patients et des séquelles qui entraînent des handicaps chez ceux qui survivent. Des données qui, si elles sont confirmées par la recherche clinique en cours, devraient fournir la preuve de concept attendue.

« Par ailleurs, le produit en développement appelé CIGB500 est un peptide possédant une puissante activité cardio-protectrice, ce qui a été confirmé sur plusieurs modèles animaux. L’essai clinique de phase I a démontré l’innocuité du médicament. Un essai clinique de phase II est actuellement en cours sur des patients ayant subi un infarctus aigu du myocarde, et les résultats devraient être prêts au cours du second semestre de l’année. »

– La démence est l’un des problèmes de santé liés au vieillissement de la population cubaine. Quels sont les nouveaux produits qui font l’objet de recherches dans ce domaine ?

– L’érythropoïétine est un facteur de croissance des globules rouges, sa production à l’échelle industrielle en tant que protéine recombinante a permis son utilisation pharmacologique chez des patients souffrant d’insuffisance rénale.

« Aujourd’hui, nous savons que ce médicament agit également sur différentes cellules du cerveau. Le CIM, en collaboration avec le Centre de recherche et de développement des médicaments (Cidem), a développé une nouvelle formulation d’érythropoïétine humaine recombinante (NeuroEpo), qui présente des caractéristiques similaires à celles produites dans le cerveau humain et qui est administrée aux patients par voie nasale. Elle a montré un effet neuroprotecteur pour différents troubles cérébraux chez des modèles animaux et des essais cliniques de phase II sont actuellement en cours sur plusieurs troubles du système nerveux, notamment l’ataxie spinocérébelleuse, la maladie de Parkinson et la maladie d’Alzheimer.

« Le test clinique du NeuroEpo pour la maladie d’Alzheimer a achevé la phase d’inclusion des patients en 2019 et devrait conclure son évaluation au second semestre de l’année.

« D’autres produits novateurs ont montré un effet thérapeutique dans des modèles expérimentaux de la maladie d’Alzheimer elle-même, comme les cas du CIGB845 dont je vous ai parlé ; du CIDEM164, une molécule obtenue par synthèse chimique qui agit sur de nombreuses cibles thérapeutiques dans le cerveau, fruit d’une collaboration avec la Faculté de chimie de l’Université de La Havane, et de l’Amylovis, une molécule également obtenue par synthèse chimique au Centre des neurosciences de Cuba (CNEURO), qui inhibe la formation de plaques bêta-amyloïdes.

Comme l’a fait remarquer le Dr Rolando Pérez Rodriguez, ils travaillent également à la mise au point de nouveaux médicaments pour la thérapie de maladies auto-immunes. Un exemple en est le peptide immunomodulateur CIGB814, qui est actuellement en essai clinique de phase II pour le traitement des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, une maladie qui se caractérise par un degré élevé de handicap

Et de préciser : « À la différence d’autres médicaments utilisés contre cette maladie, ce produit biopharmaceutique n’a pas d’activité immunosuppressive ou anti-inflammatoire directe, mais rétablit plutôt le contrôle de la réponse immunitaire aux antigènes eux-mêmes (tolérance naturelle), par l’expansion des lymphocytes T régulateurs.

Au sujet des nouveaux vaccins préventifs, le chercheur, qui est également membre émérite de l’Académie des sciences de Cuba, a précisé que l’Institut Finlay travaille à la création d’un vaccin contre les pneumocoques. Un essai clinique de phase III a récemment été réalisé chez des enfants d’âge préscolaire dans la province de Cienfuegos, avec des résultats satisfaisants, et ce médicament fera bientôt l’objet d’une demande d’enregistrement auprès de l’agence cubaine de réglementation, du Centre pour le contrôle d’État des médicaments, des équipements et des dispositifs médicaux (Cecmed).

« L’essai clinique de phase III chez les nourrissons devrait bientôt commencer dans la province de Santiago de Cuba », a-t-il conclu.

PRÉCISIONS

• Fondé en 2012, le Groupe BioCubaFarma est composée de 32 entreprises, avec 65 unités commerciales de base et 80 lignes de production. Il est également associé à 21 unités scientifiques et technologiques.

• Son capital humain est constitué de plus de 20 000 travailleurs, dont la moyenne d’âge est de 42 ans. La main-d’œuvre comprend 17 000 professionnels, techniciens et ouvriers, ainsi que 1 265 titulaires d’une maîtrise et 278 docteurs en sciences.

• Parmi les principaux résultats obtenus en 2019, figure la réalisation du plan d’exportation, avec la commercialisation de plus de 300 produits dans 43 pays.

(Source: Granma)