Dans les cas graves de sténose aortique dégénérative – ou ce qui revient au même, le rétrécissement de la valve dans le gros vaisseau sanguin qui provient du cœur (aorte) et ne permet pas à la valve de s’ouvrir complètement, ce qui réduit l’apport sanguin et le rend beaucoup plus difficile pour le cœur de fonctionner – l’option consiste à opérer dans le but de réparer ou de remplacer la valve.

Le cœur des patients atteints de cette maladie peut s’affaiblir et provoquer des douleurs thoraciques, de la fatigue et un essoufflement; et aussi, arrêtez de battre.

Le Dr Leonardo López Ferrero, cardiologue interventionnel et chef du service de cardiologie et hémodynamique de l’ICCC, le sait : il est à la tête de l’équipe de spécialistes qui a implanté ce lundi la première valve aortique percutanée à accès minimal à Cuba.

La procédure, nouvelle dans le pays et réalisée sur deux patients, place la cardiologie interventionnelle cubaine dans une ligne de développement précieuse pour le traitement et la qualité de vie des personnes atteintes de cette maladie, et qui ne peuvent pas bénéficier de la chirurgie conventionnelle.

Pourquoi est-ce une procédure bénéfique?

Selon la littérature spécialisée, la sténose aortique dégénérative a une prévalence estimée entre 4 % et 7 % dans la population de plus de 65 ans. Environ 30 % des cas ne sont pas opérés, en raison de contre-indications au traitement chirurgical et de comorbidités associées. Pendant ce temps, la mortalité globale des patients atteints de cette maladie est de 50% à 60%, entre les deux et trois premières années après le diagnostic, si aucune intervention n’est réalisée.

À travers deux artères fémorales et une artère radiale, toute la procédure peu invasive est réalisée, a souligné le Dr López Ferrero

“De plus grands avantages pour le rétablissement du patient, une approche moins agressive, un séjour hospitalier plus court et la possibilité de retourner plus rapidement à la vie familiale et professionnelle, sont quelques-uns des avantages qu’il offre”, a-t-il déclaré.

Le cardiologue interventionnel a expliqué que les deux valves qui ont été implantées aujourd’hui sont percutanées, c’est-à-dire qu’elles sont transportées dans un cathéter jusqu’à la valve aortique, un cathéter est amené jusqu’à la valve aortique étroite et la nouvelle valve (du péricarde bovin) qui est assemblée plus un stent remplace le patient sans avoir besoin d’une chirurgie ouverte.

Pour López Ferrero, l’introduction de cette nouvelle technique en cardiologie interventionnelle dans le pays a un grand impact : « À Cuba, plus de 30 % de notre population a déjà plus de 75 ans et c’est une maladie qui apparaît à des âges avancés de la vie », a-t-il précisé.

Le don des appareils par la société européenne Iberhospitex S.A. et venant d’Inde, a permis de réaliser cette intervention très coûteuse, a souligné le spécialiste.

“Ces vannes sont au prix d’environ 20 000 euros et, si l’on ajoute l’équipement et les dépenses nécessaires, le coût peut monter à 60 000 euros”, a-t-il déclaré.

Selon l’expert, la mise en place de ces dispositifs est la première étape du démarrage progressif d’un programme d’implantation de valve aortique transcathéter (TAVI), pour lequel l’ICCC s’est engagé, bien que l’institution ait depuis de nombreuses années opéré des patients de cette Type et remplacement chirurgical effectué de la valve, par approche conventionnelle.

Elle profiterait aux personnes qui répondent aux critères établis (électrocardiographiques, échocardiographiques, angiographiques et tomographiques établis et qui ont une chirurgie cardiaque contre-indiquée en raison du risque élevé qu’elle comporte).

Le Dr Carmen Rosa Martínez Fernández, directrice de l’Institut de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire, a souligné à la presse que l’acte médical va au-delà de l’exécution d’une procédure, puisqu’il fait partie d’un atelier de formation pratique qui fait suite à la formation continue reçue par les cardiologues interventionnistes du centre , et qui peut être étendu aux professionnels du reste du pays.

Une équipe multidisciplinaire composée de cardiologues de l’Institut et du William Soler Cardiocenter, de chirurgiens cardiovasculaires, d’échographistes, de spécialistes en imagerie, de spécialistes en anesthésiologie et de personnel infirmier, était présente à l’intervention, qui était accompagnée du médecin espagnol Ignacio Amat Santos, chef du service d’hémodynamique et cardiologie interventionnelle à l’hôpital clinique universitaire de Valladolid.

Martínez Fernández a souligné que le Dr López, chef du service de cardiologie et d’hémodynamique de l’institut, a été formé à plusieurs reprises dans les hôpitaux de Barcelone pour effectuer cette procédure. La présence ici de professeurs d’espagnol aujourd’hui fait également partie d’un processus continu de formation et de collaboration.

“La population cubaine vieillit et il y a une dégénérescence de la valve aortique à la suite de ce phénomène démographique”, a déclaré le spécialiste qui a insisté sur les avantages de la qualité de vie du patient.

“Les proches et les patients ont donné leur consentement éclairé pour que cela se fasse avec un degré élevé de gratitude, convaincus qu’il s’agit d’une étape de développement pour le bien”, a-t-il ajouté.

C’est également l’avis du professeur Pedro Nodal, chef de l’unité d’anesthésiologie, de réanimation et de chirurgie de l’ICCC et du Dr Luis Leonel Martínez Clavel, anesthésiste responsable de la nouvelle procédure.

« C’est la première fois que nous allons le faire ici. Nous avons choisi l’anesthésie générale comme protocole car c’est le moyen le plus sûr pour le patient et aussi pour nous de pouvoir assurer cette sécurité. Malgré le fait que d’autres techniques soient pratiquées dans le monde, même avec anesthésie locale et sédation, nous ne pouvons pas courir avant de ramper », explique Martínez Clavel.

Le professeur Nodal l’entérine, tout le soutien en chirurgie, anesthésiologie, perfusionnistes en charge de faire fonctionner la machine de circulation extracorporelle est garanti pour assumer toute éventualité.

Le médecin espagnol Ignacio Amat Santos, responsable de l’hémodynamique et de la cardiologie interventionnelle à l’hôpital clinique universitaire de Valladolid, exprime sa satisfaction “d’avoir réalisé, avec mes collègues de l’Institut de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire, les premières interventions d’implantation de prothèse aortique mini-invasive , sans avoir besoin d’ouvrir les patients, seulement aidés par un petit cathéter », a-t-il déclaré.

Il explique que ces valves ont été développées au début des années 2000. « Certains patients ont eu des complications suite à une opération aussi importante que l’ouverture du thorax pour changer une valve cardiaque. On a donc tenté de développer quelque chose de moins agressif, que le patient tolère mieux, qu’il puisse rentrer chez lui plus tôt, qu’il se remette plus vite. Et l’implantation d’une valve à l’intérieur d’un stent a été développée qui se plie et est insérée à travers un tube très fin de l’aine au cœur, puis à l’intérieur de la valve malade et corrige son dysfonctionnement “, a-t-il déclaré.

Amat Santos a souligné que, bien que les expériences initiales aient été complexes, suffisamment d’expérience a déjà été acquise pour généraliser peu à peu son utilisation dans la population “et nous travaillons à développer cette technique à La Havane”.

En Espagne, a-t-il dit, entre 4 000 et 5 000 procédures sont effectuées chaque année dans divers hôpitaux. Certains pays comme l’Allemagne ou les États-Unis ont mené de nombreuses interventions de ce type et se comptent déjà par centaines de milliers.

Mais, a-t-il ajouté, il y a seulement deux ans, la recherche a montré que chez les patients à faible risque de chirurgie ouverte, cette option était meilleure. “Cela signifie que nous devons essayer de le généraliser à tous les patients qui ont besoin d’une intervention de ce type au niveau du cœur”, a-t-il déclaré.

Sur la socialisation de la science et des avancées médicales, l’expert espagnol a estimé qu’elle est fondamentale, alors que toute la courbe d’apprentissage qui s’est déroulée au cours des deux dernières décennies, depuis que cette thérapie a commencé avec les premiers patients, est partagée la plus complexe.

À cela s’ajoute l’importance de la formation et de la spécialisation des professionnels, « car la technologie est essentielle mais la compétence est quelque chose qui s’apprend », a-t-il déclaré, soulignant le lien qui s’est établi avec Cuba à cet égard.

“Je suis persuadé que le centre effectuera bientôt ces interventions de manière quasi systématique”, a déclaré le spécialiste.

Le premier pas a déjà été franchi, et deux Cubains —l’un de La Havane et l’autre de Mayabeque— évoluent désormais de manière stable et satisfaisante, avec l’espoir de retrouver une vie épanouie un peu plus proche.

(De : Lisandra Farinas Acosta/Cubadebate)

Dans un rapport publié sur le site Scidev.net, une ville spécialisée dans l’apport de la science au développement par l’actualité et l’analyse, les auteurs soulignent comment cette stratégie de vaccination avec des immunogènes sûrs et efficaces pourrait faire face à des situations de ce type dans des environnements à ressources les pays pauvres à faible revenu et dans le monde en développement.

Dans le même temps, ils exigent la réduction des barrières qui bloquent l’accès mondial aux innovations biotechnologiques de ce pays.

En junio último el equipo de investigadores estadounidenses junto a colegas de África y el Caribe realizó una visita oficial a Cuba, la primera de alto nivel en cinco años, para intercambiar con colegas de la isla sobre la producción de vacunas contra la covid-19 del Pays.

La délégation était dirigée par le coprésident Michael Osterholm, PhD, MPH, directeur du Center for Infectious Disease Research and Policy de l’Université du Minnesota.

Avec la scientifique, Cristina Rabadán-Diehl, PharmD, PhD, MPH, a dirigé pendant 25 ans des travaux internationaux aux National Institutes of Health et au Département américain de la santé et des services sociaux, avant de devenir directrice associée des essais cliniques de Westat.

Pour Osterholm, ce qu’il a appris sur le travail extraordinaire de Cuba avec le vaccin contre le covid-19 a clairement montré qu’il peut être un acteur important pour accroître l’accès mondial aux avancées vitales.

Il a estimé que bien que les politiques soient complexes, “elles doivent faire face aux obstacles qui empêchent leur groupe impressionnant de scientifiques et d’experts en santé publique de le faire”.

Le rapport explique en outre que l’objectif de la mission d’enquête était triple : premièrement, apprendre comment et pourquoi un petit pays d’environ 11 millions d’habitants, confronté à des difficultés économiques considérables, avait développé, fabriqué et déployé ses propres vaccins, il s’est avéré efficace à plus de 95 % pour prévenir la maladie, la gravité et la mort.

Deuxièmement, comprendre le lancement du vaccin à Cuba, la stratégie et les résultats préliminaires et troisièmement, explorer l’approche cubaine de la science dans le contexte de la santé publique.

L’effort de développement de vaccins et le modèle de vaccination pourraient révéler des opportunités pour réduire les inégalités mondiales d’accès aux vaccins et à d’autres innovations en matière de santé, insistent les scientifiques dans leur étude.

Ils soulignent également que la délégation était consciente des prédictions selon lesquelles le monde est dangereusement proche de la prochaine pandémie, avec des infections zoonotiques croisées, qui représentent déjà 75 % des maladies infectieuses émergentes, en augmentation dans le contexte du changement climatique.

Ils ont également été alarmés par l’inégalité d’accès aux vaccins qui a prolongé la pandémie jusqu’à présent, et comment cela met en évidence un échec plus large de la poussée actuelle de l’innovation biomédicale pour atteindre des milliards de personnes dans les pays à revenu faible et intermédiaire.

La visite à La Havane a été organisée par Medicc (Medical Education Cooperation with Cuba), une organisation à but non lucratif basée aux États-Unis qui promeut le dialogue et la collaboration en matière de santé.

Depuis 1997, Medicc a facilité les échanges entre les professionnels de la santé cubains et américains, les universitaires, les décideurs politiques, les fondations, les étudiants et les dirigeants des communautés médicalement mal desservies.

(Avec des informations de PL)

Des panels, des conférences, des symposiums, des lancements de livres et des réunions scientifiques ont été des espaces propices pour réaffirmer l’amélioration de la santé en tant que déterminant du développement social lors de la IVe Convention internationale Cuba-Santé-2022, qui s’est conclue au Palais des Conventions de La Havane en octobre dernier. 21.

À la cérémonie de clôture de l’événement – qui a débuté le 17 octobre – a participé Jorge Luis Broche Lorenzo, membre du Secrétariat et chef du Département d’Attention au Secteur Social du Comité Central du Parti ; la vice-première ministre de la République Inés María Chapman Waugh ; le ministre de la Santé publique José Ángel Portal Miranda ; ministres et sous-ministres d’autres nations; directeurs du MINSAP ; des représentants d’organisations et d’organisations internationales et plusieurs des délégués qui ont participé à l’événement.

Au cours du rapport, le Dr Ileana Morales Suárez, directrice de la science et de l’innovation du MINSAP, a fait référence aux salons qui faisaient partie de Cuba-Santé 2022 : le salon de la santé pour tous, le troisième salon des éditoriaux scientifiques et le premier salon. du Tourisme Médical et du Bien-être.

« Cuba-Salud 2022 a eu plus de 3 000 participants en face à face. Parmi eux, 947 délégués de toutes les provinces cubaines et 452 participants de 64 pays de tous les continents, auxquels se sont joints des exposants, des invités et des membres des commissions de logistique et d’assurance scientifique », a rapporté Morales Suárez.

Le médecin a reconnu la participation à l’événement de la direction de l’OPS et du Fonds des Nations Unies pour la population, ainsi que de 44 délégations de haut niveau, qui représentaient des ministères et des secrétariats de la santé de pays du monde entier.

Le programme scientifique de Cuba-Santé 2022 a dépassé 350 activités en face à face, où divers sujets ont été abordés, tels que la sécurité et la qualité des soins médicaux, la lutte contre les maladies émergentes et réémergentes, l’impact du changement climatique sur la santé, l’organisation et fonctionnement des systèmes de santé pour les rendre plus efficaces et durables, la résistance aux antimicrobiens, les nouvelles formes de coopération internationale en matière de santé, la recherche et l’innovation, entre autres questions.

Ce qui précède revêt une importance particulière, si l’on tient compte du fait que « Cuba-Salud 2022 a été célébrée dans un contexte international complexe, où l’engagement des gouvernements à atteindre l’objectif de la santé pour tous fait face aux multiples défis posés par les épidémies, les conflits et les catastrophes ». d’origine naturelle ou technologique », a commenté Morales Suárez.

En ce qui concerne les contributions de l’événement, le Dr Christopher Tufton, ministre de la Santé et du Bien-être de la Jamaïque, a souligné que “cela nous a montré qu’il est vital de partager les connaissances, d’augmenter les capacités des systèmes de santé mondiaux”. En outre, il a déclaré que ces conférences ont été un exemple de ce qui peut être fait face aux besoins mondiaux.

Pour sa part, le Dr Armindo Daniel Tiago, ministre de la Santé du Mozambique, a reconnu la collaboration de Cuba avec des pays du monde entier et a félicité le gouvernement de la plus grande des Antilles pour le niveau d’organisation de l’événement et sa qualité scientifique. “Cuba-Salud 2022 a dépassé nos attentes et contribuera à renforcer nos systèmes de santé et nos relations amicales”, a-t-il déclaré.

Clôture de Cuba-Santé 2022. Photo : Cubadebate.

Les mots centraux de la clôture ont été prononcés par Tania Margarita Cruz Hernández, première vice-ministre du MINSAP, qui a apprécié les débats tenus lors de l’événement sur les questions économiques, juridiques et réglementaires liées à la santé ; ainsi que les échanges qui ont positionné la qualité de vie comme un déterminant fondamental du développement social.

« À Cuba, malgré l’intensification du blocus, la guerre médiatique et l’impact de la situation épidémiologique provoquée par le covid-19, les activités du système de santé ne se sont pas arrêtées et le comportement altruiste, humain et éthique qui caractérise Cuba a prévalu. à nos professionnels, pour lesquels nous avons maintenu un service basé sur la justice, l’équité et le professionnalisme, dont la prémisse est le développement des soins de santé primaires », a indiqué le sous-ministre et a expliqué que le développement de la promotion, de la prévention, des soins médicaux et de la réadaptation.

Il a également fait référence aux missions médicales dans d’autres pays, qui continuent d’être un pilier fondamental du système de santé cubain, en correspondance avec les principes de solidarité de la plus grande des Antilles.

Cruz Hernández a remercié la participation à Cuba-Santé 2022 d’organisations nationales et internationales prestigieuses qui, avec le ministère de la Santé publique, ont rendu possible le développement de la convention ; Il a exprimé sa gratitude aux délégations étrangères et aux professionnels cubains présents et a ouvert l’appel pour la cinquième Convention internationale et le Salon de la santé, qui devraient se tenir en 2025.

« Continuons à travailler pour que la santé ne soit pas un privilège, mais un droit pour tous. Comptez sur Cuba pour réaliser ce monde meilleur auquel le commandant en chef Fidel Castro Ruz a toujours aspiré », a-t-il conclu.

(Par Lisandra Fariñas Acosta, Yilena Héctor Rodríguez)

Le Centre d’expertise et de test du ministère biélorusse de la Santé a approuvé ce mercredi l’utilisation de Soberana Plus, l’un des vaccins anticovid-19 cubains.

La République de Biélorussie ou Biélorussie est devenue le premier pays d’Europe à enregistrer le vaccin.

Lors de l’acte d’approbation des médicaments, le directeur du centre, Dmitri Vladimirovitch, a souligné que la date d’enregistrement du vaccin est le 26 juillet en hommage à la Journée nationale de la rébellion de Cuba.

Le responsable biélorusse a remis l’un des documents d’approbation du vaccin au directeur du Centre de contrôle d’État des médicaments, des équipements et des dispositifs médicaux de l’île des Caraïbes, Olga Jacobo, et au directeur du Finlay Vaccine Institute, Vicente Verez.

L’ambassadeur de Cuba en Biélorussie, Santiago Pérez, a également reçu un document prouvant l’approbation de Soberana Plus.

Photo : @BalbinYury.

Pérez a affirmé que l’enregistrement du vaccin est un signe de confiance et de développement mutuel dans la science et l’économie.

“L’enregistrement de Soberana Plus répond à l’un des principaux objectifs des actions bilatérales, celui de promouvoir la santé et le bien-être des peuples biélorusse et cubain, avec un accent particulier sur nos enfants”, a-t-il déclaré.

Mardi, le ministre de la Santé, Dmitry Pinevichs, s’est entretenu avec des scientifiques cubains sur des questions telles que la coopération dans la circulation des médicaments et des produits médicaux, en particulier la localisation des médicaments et des vaccins de la nation des Caraïbes sur le territoire de la Biélorussie, et la possibilité d’exporter des produits pharmaceutiques de cette nation européenne vers Cuba.

(Avec des informations de Prensa Latina)

Pour le COVID-19, 18 156 échantillons ont été étudiés, ce qui donne 1,39 échantillons positifs. Le pays accumule deux millions 263 mille 652 échantillons réalisés et 44 mille 523 positifs (1,97%).

Sur le nombre total de cas (399 000): 999 étaient des contacts de cas confirmés, 30 avec une source d’infection à l’étranger et 10 le jour sans source d’infection spécifiée.

Sur les 1,39 cas diagnostiqués, 437 étaient des femmes et 602 des hommes.59,5% (618) des 1,39 cas positifs étaient asymptomatiques, totalisant un total de 24 264, soit 55,4% des cas confirmés à ce jour.

Les 1,39 cas diagnostiqués appartiennent aux tranches d’âge: moins de 20 ans: 125, de 20 à 39 ans: 378, de 40 à 59 ans: 378 et plus de 60: 158.

(Cubadebate)