Prenant en compte les rapports publiés à ce sujet par de prestigieux centres scientifiques internationaux, Cuba a également accordé une attention particulière au suivi médical des patients guéris, dans le but de détecter à temps toute lésion qui aurait pu subsister dans cet organe vital, et de prévenir sa progression vers une insuffisance pulmonaire irréversible.

Preuve en est l’essai clinique innovant récemment lancé à l’Institut national d’hématologie et d’immunologie (IHI) du ministère de la Santé publique (Minsap), sous la direction de la Dr Consuelo Macias Abraham, directrice de cette institution, qui a répondu aux questions de Granma.

En quoi consiste l’essai clinique mené à l’IHI ?

Il consiste à utiliser des cellules souches adultes chez le patient convalescent de la covid-19 présentant des lésions pulmonaires avérées. Nous avons pu inclure dans cette étude des patients considérés comme graves et critiques durant leur hospitalisation, qui présentaient des symptômes respiratoires aigus. Chez ces patients, on a observé la permanence de lésions inflammatoires ou fibrotiques, séquelles de l’infection par le nouveau coronavirus, lesquelles ont été détectées par tomographie axiale informatisée (CT) à haute résolution.

Le patient reçoit une visite à domicile où on l’informe sur le but de la recherche. Une fois le consentement obtenu, il est transféré à l’IHI, où il subit une évaluation clinique complète et de laboratoire, y compris des tests respiratoires fonctionnels.

Ensuite, il est transféré à l’Institut national d’oncologie et de radiobiologie (INOR) pour effectuer le tac de recherche d’une éventuelle lésion. C’est après une évaluation complète du cas par une équipe multidisciplinaire composée d’immunologistes, de pneumologues et de spécialistes de l’imagerie que l’application du traitement par cellules souches est décidée.

Quel type de cellules souches est-il utilisé ?

Lorsque le patient est inclus dans l’étude, le traitement commence par l’injection du facteur de stimulation des colonies de granulocytes, ior Leukocim, un produit fabriqué au Centre d’immunologie moléculaire, pour obtenir la mobilisation des cellules souches depuis la moelle osseuse vers le sang périphérique.

Ce produit a prouvé son innocuité et son efficacité au cours de son utilisation, avec le même objectif, pour la transplantation hématopoïétique. Ensuite, le sang du patient est extrait et les cellules mononucléaires sont séparées et concentrées.

Dans ce pool cellulaire, se trouvent des cellules souches hématopoïétiques et d’autres cellules non hématopoïétiques, provenant également du stroma médullaire, qui comprennent les cellules dites mésenchymateuses et d’autres cellules très petites appelées VSEL, qui ont des propriétés immunorégulatrices et favorisent la disparition des lésions et la reconstitution du tissu pulmonaire.

Les cellules sont perfusées par voie intraveineuse. Nous évaluons le patient au bout d’un mois, puis à nouveau au bout de six mois pour connaître l’efficacité clinique de cette thérapie cellulaire.

Quels résultats espérez-vous obtenir avec le traitement ?

Le but est d’éliminer ou de diminuer les lésions pulmonaires inflammatoires interstitielles ou fibrotiques postérieures à l’infection et de prévenir la progression de la maladie, tout en améliorant la qualité de vie. Ce traitement bénéficiera à tous les patients cubains graves et critiques présentant des lésions pulmonaires avérées. Nous avons déjà traité des patients de La Havane et avons commencé à en recevoir venant d’autres provinces.

Quelle serait l’importance de cette contribution à la santé publique du pays ?Sans aucun doute, cela représenterait un nouveau succès de la science cubaine, car cela permettrait d’étendre ce traitement à d’autres maladies pulmonaires chroniques, telles que la maladie obstructive chronique et la fibrose idiopathique, entre autres.

Cela ouvrirait également de nouveaux horizons dans l’application de la thérapie cellulaire à Cuba.

Pouvez-vous expliquer ce que signifie le terme « médecine régénérative » et quand son développement a-t-il commencé dans notre pays ?

La médecine régénératrice est une discipline biologique qui vise à remplacer ou à régénérer des cellules, des tissus ou des organes dans le but de rétablir ou d’établir une fonction normale. Elle est appliquée à partir de la thérapie cellulaire, aux facteurs solubles bioactifs, à la transplantation génétique et au génie tissulaire.

Son développement a commencé en 2004, par la constitution d’un groupe de travail dirigé par le Dr es sciences Porfirio Hernandez Ramirez à l’Institut d’hématologie et d’immunologie. Par la suite, elle a été étendue à différents hôpitaux du pays et à des spécialités pour le traitement de diverses maladies chroniques non transmissibles, afin d’améliorer la qualité de vie des patients ayant peu d’options thérapeutiques.

La thérapie cellulaire a-t-elle été utilisée dans le monde contre l’infection causée par le virus du sras-cov-2 ?

En Chine, pendant l’épidémie, plusieurs patients ont été traités avec des cellules obtenues à partir du cordon ombilical, et des preuves scientifiques de l’amélioration d’un patient sévère, traité avec des cellules souches mésenchymateuses, ont été publiées.

D’autres pays ont fait connaître son utilisation, non encore publiée scientifiquement. Cette approche thérapeutique s’appuie sur le nombre croissant d’essais cliniques basés sur l’utilisation des cellules mésenchymateuses dans les maladies pulmonaires.

Jusqu’en décembre 2019, près de 60% des essais cliniques sur les maladies pulmonaires ont été réalisés avec des cellules souches mésenchymateuses, obtenues à partir de la moelle osseuse, et les 40% restants avec des cellules souches périnatales, selon les données statistiques internationales.

Je dois souligner que dans le cas de Cuba, les essais marquent le début de la prise en charge du patient guéri dans le système national de Santé, y compris au niveau primaire, avec une étude complète de premier niveau du système de santé et la possibilité de faire des inter-consultations avec d’autres spécialités.

Par ailleurs, l’infrastructure et l’organisation du Minsap rendent possible la recherche appliquée sur des innovations technologiques, comme celle que nous menons grâce à l’utilisation de cellules souches adultes.

(Source: Granma)

inauguré le 1er juillet 1986, doté d’une technologie de pointe, de capacités productives modernes et d’un personnel hautement qualifié.

La biotechnologie est une discipline multidisciplinaire relativement nouvelle qui combine des méthodes et des techniques dans l’étude des relations biologiques des êtres vivants, notamment les organismes unicellulaires, une fusion entre la microbiologie, l’ingénierie chimique, la biochimie, à partir des mécanismes fondamentaux de la mécanique microbienne.

Rappelons qu’en 1919, l’ingénieur hongrois Karoly Ereki fut le premier à inventer le terme biotechnologie, et à partir de la deuxième moitié du 20e siècle des recherches furent menées afin d’apporter des solutions à des problèmes dans l’agriculture, la science des aliments, l’environnement, la production d’énergie (biocombustibles) et la médecine, entre autres.

Dans le but de réduire les importations de médicaments et améliorer la qualité de vie de la population, à la fin des années 80 le gouvernement cubain, à l’initiative du leader de la Révolution Fidel Castro, décida d’entreprendre des recherches dans ce domaine et chargea une équipe de spécialistes d’obtenir des informations aux États-Unis et en Finlande, notamment.

Le Dr ès sciences et médecin Eduardo Penton Arias, qui en 1981 fit partie de cette équipe de scientifiques, nous a livré des détails sur ces premières années, lorsqu’ils étaient installés dans plusieurs maisons du quartier havanais de Cubanacan, dans d’anciennes résidences abandonnées par la bourgeoisie au triomphe de la Révolution, et qu’ils furent chargés de la création du Centre des recherches biologiques.

Ces chercheurs entreprirent des études sur la molécule interféron, un prototype de protéine naturellement produit par les cellules du système immunitaire comme une réponse aux agents pathogènes et présent dans le sang. Elle sert à produire un modèle de médicament efficace pour le traitement contre le cancer et d’autres maladies.

Ce chercheur titulaire explique que l’obtention de ce premier produit cubain a permis de combattre plusieurs épidémies introduites dans le pays comme la dengue hémorragique et la conjonctivite virale, et les autorités sanitaires ont conclu à la nécessité d’augmenter les volumes de ce médicament et envisager la possibilité d’obtenir des molécules à partir de techniques recombinantes in vitro.

Pour ce faire, il a fallu renforcer les capacités et créer de nouvelles installations regroupant des laboratoires spécialisés dotés d’équipements de pointe, dont les services soient assurés par un personnel hautement qualifié. Ainsi le Centre d’ingénierie génétique et de biotechnologie vit-il le jour dans l’est de la capitale. « Notre institution allait connaître un dynamisme qui lui a permis d’occuper une place proéminente dans la recherche, le développement, la production et la commercialisation de produits biologiques obtenus par des méthodes de la biotechnologie moderne », a signalé le Dr Penton.

Les produits du CIGB ont été reconnus et brevetés dans de nombreux pays, et soutenus et recommandés par l’Organisation mondiale de la Santé et l’Organisation panaméricaine de la Santé.

Depuis ses origines et environ jusqu’en 2008, cette entité scientifique était placée sous la juridiction du Conseil d’État, avant de passer sous le contrôle du ministère de la Science et de l’Environnement. À l’heure actuelle, elle fait partie du groupe de 32 entreprises du Groupe BioCubaFarma, qui chargé de produire les 592 médicaments qui font partie de la liste des médicaments de base à Cuba, qui compte 888 médicaments essentiels.

Le CIGB compte près de 1 600 travailleurs, plus de 70 objets d’invention et plus d’une cinquantaine de projets de recherche-développement, qui couvrent un large éventail de domaines, dont les vaccins humains et vétérinaires, les protéines recombinantes à usage thérapeutique, les peptides synthétiques, les anticorps monoclonaux et les systèmes de diagnostic.

Cette institution participe également à des projets portant sur la protéotomique (étude de l’ensemble des protéines d’une cellule, d’un tissu ou d’un liquide biologique), la bioinformatique et la biotechnologie des plantes, y compris des aliments fonctionnels et l’aquiculture.

Actuellement l’Heberprot-P est considéré comme le produit leader au CIGB. Ce médicament unique au monde est utilisé dans le traitement des ulcères du pied diabétique et réduit considérablement les risques d’amputation. Cette institution produit d’autres médicaments pour le traitement de 26 maladies, dont l’hépatite B et C, la méningite, la leucémie, le myélome, les mélanomes, le cancer de la peau, les lymphomes cutanés, le cancer du rein et de la vessie, l’hémangiome de l’enfant, la neutropénie et les anémies.

« Le scientifique met à la disposition de la société les nouveautés du moment, d’abord en découvrant des éléments de la nature, ensuite pour augmenter leur application et démontrer leur efficacité productive. C’est un travail très gratifiant. Notre vie de tous les jours nous plonge dans le monde de la science et cela devient une passion, presque une addiction, car il n’y a pas d’heure pour la science », ajoute-t-il.

La jeune biochimiste Brizaida Oliva Argüelles signale quant à elle : « Réaliser des expériences es un travail passionnant, observer l’intérieur des cellules, la structure de l’ADN ou de l’ARN, les lipides ou les protéines… On a toujours envie d’aller plus loin, de découvrir de nouvelles structures, d’approfondir ses connaissances. La recherche est pour moi une vraie passion ».

Son travail est directement lié à l’unité de production du centre. Elle a travaillé à la mise au point de plusieurs médicaments, dont le vaccin contre la méningite, et elle fait actuellement des recherches sur les peptides synthétiques pour le traitement contre le cancer. « Nous avons les ressources nécessaires pour mener nos recherches. Nos laboratoires sont bien équipés et nous avons de nombreux échanges scientifiques, y compris à l’étranger », nous dit-elle.

Son collègue, le Dr ès sciences Manuel Raices Pérez-Castañeda, nous explique que le CIGB a été conçu pour répondre aux différents programmes du ministère de la Santé publique, comme le programme maternel et infantile, le programme de prise en charge des personnes du troisième âge, les programmes oncologiques, des maladies chroniques non transmissibles, cardiovasculaire, et de diagnostic des maladies congénitales, entre autres.

Il précise que de 1981 à 1990, cette institution scientifique a mis au point trois produits, 18 dans la décennie suivante, et plus d’une quarantaine par la suite. « Nous avons créé une industrie croissante dans une activité génératrice de revenus pour le pays et capable de couvrir de vastes marchés à l’étranger », enchaîne-t-il.

Par ailleurs, il signale que le CIGB est ouvert à la construction d’alliances avec d’autres institutions étrangères afin d’accélérer la viabilité commerciale des projets et satisfaire des marchés plus exigeants.

Le CIGB a atteint aujourd’hui sa maturité et ses bénéfices profitent à tous les Cubains sur un pied d’égalité, et ses résultats contribuent au développement stable et continu d’un socialisme cubain, fruit d’une volonté politique de l’État de résoudre les problèmes de l’être humain.

(Granma)

Plusieurs des études mentionnées ont lieu au Japon, en Corée du Sud, en Indonésie et aux Philippines, alors qu’auparavant 37 avaient été réalisées dans des pays comme le Canada, l’Inde, l’Allemagne, la Chine et le Brésil. À ce jour, le nimotuzumab a obtenu le brevet sanitaire dans 24 pays.

Ce médicament a été créé par les docteurs Cristina Mateo Acosta del Rio, Rolando Pérez Rodriguez et Ernesto Moreno Frias, du Centre d’Immunologie moléculaire (CIM), dépendant du Groupe d’entreprises BioCubaFarma, et il est appliqué en combinaison avec la radiothérapie et la chimiothérapie.

Il fait partie du portefeuille de produits mis au point dans cet établissement scientifique, lesquels visent à stopper la croissance de la tumeur et même de réduire sa taille, afin de la transformer en une maladie chronique contrôlable, compatible avec une qualité de vie acceptable.

À partir de ce jeudi aura lieu à l’Hôtel Melia Marina, à Varadero, la 9e Rencontre scientifique internationale Nimomeeting 2016, au cours de laquelle environ 150 chercheurs de 19 pays auront des échanges sur les résultats cliniques de l’utilisation de ce médicament cubain prometteur dans différents types de néoplasies.

Cependant, après 12 saisons d’absence, la réouverture de la pêche au wahoo (thon banane) semble arriver à point nommé pour le plus grand plaisir des participants.

Même s’il n’a pas la renommée du tournoi Hemingway, la principale compétition organisée chaque année de mai à juin, le Tournoi international de pêche au wahoo 2015 entend désormais devenir un rendez-vous annuel convivial pour de nombreux compétiteurs.

Cette compétition, qui se déroulera conformément au règlement de l’Association internationale de pêche sportive et selon le système de pêche à la traîne avec pesée et remise à l’eau, aura lieu dans une installation située à quelques minutes de La Havane et sous l’égide de l’agence touristique Ecotur. Elle prévoit un maximum de six pêcheurs par équipe.

Le programme comporte quatre journées de pêche et prévoit trois prix par équipe, un pour le pêcheur ayant capturé le plus grand nombre de wahoos, un pour le nombre de thonidés, un prix féminin et un autre au plus jeune pêcheur.

La Marina propose un service de location de bateaux (avec un équipage hautement qualifié, matériel de pêche et appâts, eau, électricité, information météo, ateliers de réparation, combustible et autres).

Lancée à la suite de l’amélioration des relations entre Cuba et les États-Unis, cette initiative devrait attirer un nombre important d’embarcations cubaines, européennes et nord-américaines (qui se voient accorder une licence sportive).

À LA MARINA

De l’avis de Ramon Jiménez, directeur général de la Marina Hemingway, il est nécessaire de récupérer cette installation (elle possède sa propre personnalité juridique) afin de préserver les traditions de pêche qui contribuent au développement du pays, faire face à la dégradation des infrastructures et permettre de futurs investissements.

« Pendant longtemps, nous n’avons eu que le Tournoi de pêche Esnest Hemingway, mais à partir d’aujourd’hui la marina la plus importante du pays tentera de faire revivre toutes les compétitions qu’elle a organisées depuis sa création. Aux tournois du wahoo et de l’espadon s’ajouteront celui du marlin (en septembre 2016) et le Tournoi de l’hispanité (jadis accueilli par la Marina Tarara). »

Jiménez a annoncé 11 régates pour l’année prochaine, la première au mois de janvier composée d’une cinquantaine d’embarcations. « Dans ces cas, par exemple, le yachting exige que les aliments soient secs et durables », précise-t-il.

Selon la gérant commercial de la Marina hemingway, Dargel Machado, le séjour de ces embarcations (appartenant au groupe d’entreprises Marlin S.A.) est atypique, car elles sont équipées pour la vie à bord.

« Cependant, certaines personnes préfèrent loger ailleurs (dans les hôtels proches comme le Palco, le Comodoro ou le Melia Habana). »

Dans le cadre du Tournoi de pêche au wahoo 2015, Machado affirme qu’ils prévoient de loger les participants à l’hôtel Acuario à la Marina même et dont la gestion est assurée par Cubanacan, afin de faciliter le déroulement de la compétition.

« Après l’accostage, les toilettes des embarcations sont fermées afin d’éviter des déversements à la mer et les clients disposent de services complémentaires, dont des sanitaires, des cafétérias, des marchés, des restaurants, des magasins spécialisés, une piscine et une salle de bowling », ajoute-t-il.

Avec sa situation géographique privilégiée, la Marina Hemingway compte aujourd’hui 180 places pour les bateaux, un chiffre qui selon certaines études pourrait être porté à 400.

BONNE PÊCHE !

Également appelé « thazard bâtard » ou par son nom anglo-saxon « wahoo », le thon banane possède une morphologie allongée et cylindrique, un peu en forme de banane, qui lui vaut sa dénomination. Sa taille moyenne se situe entre 90 cm et 1,20 m les plus gros pouvant atteindre 2,3 m,

2,4 m pour 70 kg. Le thazard rayé est un combattant plein de vigueur, rapide, bien décidé à se défendre jusqu’au bout. Ce poisson pélagique vit essentiellement dans la couche d’eau proche de la surface, rarement à plus de 20 m de profondeur. Il évolue parfois en solitaire (cas de gros sujets), parfois en agrégations peu compactes. Il vit aussi bien en pleine mer qu’aux abords des côtes.

Son nom scientifique est Acanthocybium solandri. Le thon banane est un adversaire qui saura vous surprendre par sa rapidité et sa vivacité, il attaque tous les leurres. C’est un combattant nerveux, capable de sauter et qui vous fera arpenter le pont du bateau en tout sens avant l’issue du combat ! N’oubliez pas ses dents coupantes pour votre sécurité.

Dans le cadre de cette mission, qualifiée de courte mais précieuse, le personnel cubain a prodigué des soins dans six régions particulièrement touchées par les pluies intenses associées à ce phénomène météorologique.

Le Dr Norberto Ramos, qui a voyagé à la tête du groupe, a déclaré : « Nous sommes partis comme une brigade et sommes revenus comme une famille », avant de souligner le soutien reçu de la part de notre représentation diplomatique dans ce pays et les relations de travail qui se sont instaurées entre le personnel médical et paramédical local, dont certains membres sont diplômés de l’École latino-américaine de médecine de La Havane.

Avec plus de huit ans de coopération médicale en Dominique à travers l’Accord intégral de Santé, et la présence de 25 coopérants en mission sur ce territoire, l’aide apportée par la brigade du Contingent Henry Reeve et le reste du personnel cubain est une nouvelle expression de solidarité entre deux peuples frères de la Caraïbe.

(Granma)